交通事故脾全切出是四级伤残，交通事故伤残鉴定的流程：
1、由公安机关或者当事人等委托的具有鉴定资质的组织，必须在一定的时间之内完成对事故的检验、对事故的鉴定、对事故的评估。当这些都做完之后，就是出具相应的报告，然后由出具报告的方面盖章签字产生效应。
2、有关部门应当在收到报告后的两日之内将报告交给事故的当事人。如果在收到报告之后当事人对这个报告存有异议，可以在收到这些报告的三天之内可以提出重新鉴定的申请。经过有关部门批准以后，再找另一个机构或者组织进行事故的鉴定。
3、如果是当事人对自行委托的报告存有异议，可以再收到报告的三天之内在相关部门进行反馈以及备案。
4、申请的重新鉴定的机会只有一次，这一次的时间和上一次的是一样的。
5、评定书。这个一般就包括案件的详情，住院的详细信息，以及误工费的判定等，然后由评定人进行签字之后生效。
6、如果在这个时间中，出现了多份报告那么这些报告的出具人都有法定的资格你那么就以这些报告中出具人级别最高，才行最高的出具人出具的报告当做这个交通事故中的伤残鉴定报告。因为这种出具人更具有权威性。