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甲流为何也会引起“白肺” 甲流会引起肺炎吗

更新时间:2023-03-08 10:34:47作者:佚名

甲流为何也会引起“白肺” 甲流会引起肺炎吗

  自2月中旬以来,因发热就诊的患者日益增多,经过检查,其中很多患者的发热原因是患上了甲型流行性感冒(以下简称甲流)。在新冠疫情尚未结束的环境下,任何发热表现无疑都容易让人神经紧张。今天我们就请北京清华长庚医院普内科主治医师李妮、副主任医师王逸群来说说此次甲流的特点,以及它的到来是否会让人更容易感染新冠病毒。

  感染流感与新冠病毒有何区别

  流感病毒包括甲型、乙型、丙型、丁型,目前感染人的主要是甲流和乙流病毒,其中甲流易引起大流行。在北方地区,每年冬春季(11月至次年3月)是流感的高发季;南方地区有冬春季和夏季两个流行高峰。

  甲流的传染源主要是甲流患者,其次是隐性感染者,患者自发病后5天内均可从鼻涕、口水、痰液等分泌物中排出病毒,传染期约1周,发病初期2-3天传染性最强。从传播途径来看,甲流以空气飞沫传播为主,其次是通过病毒污染的饮食器皿、毛巾等间接传播,密切接触以及在空气不流通环境内接触气溶胶也是传播途径之一。

  感染甲流与感染普通感冒、新冠病毒有什么区别?

  普通感冒一般由鼻病毒、冠状病毒或副流感病毒等引起,传染性低,呼吸道局部症状较重,常常表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状,不伴发热或有轻度、中度发热,通常几天可自愈。而甲流传染性较强,除上述呼吸道症状外,高热、头痛、乏力等全身症状较重,且发病后可能出现肺炎、心肌炎、中耳炎等并发症。

  感染新冠病毒以发热、干咳、乏力为主要表现,部分患者可出现鼻塞、流涕、咽痛等类似甲流的症状;重症患者可出现呼吸衰竭、心肌炎、凝血功能障碍等多脏器功能障碍。

  在临床症状方面,新冠病毒感染与甲流感染其实很难鉴别,与甲流的不同之处在于,新冠病毒的传染性更强,部分患者可出现嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、腹泻等症状。根据患者发病的季节,医生一般通过病原学检测鉴别甲流、新冠病毒感染及普通感冒。

  确诊甲流是否需要做核酸检测

  有患者询问,确诊甲流需不需要做核酸检测,这个问题没有一致答案。在临床上,甲流病原学诊断的金标准的确是病毒核酸检测,敏感性和特异度均很高。甲流病毒抗原则普遍用于没有核酸检测诊断条件的医疗机构,抗原检测阳性支持诊断,但阴性也不能排除流感。如果是无高危因素的轻症患者,没必要专门进行甲流核酸检测。

  对于甲流,人群普遍易感,而以下人群易进展为重症:

  1.年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发展为重症);

  2.年龄≥65岁的老年人;

  3.患有慢性疾病(如慢性心脏病、肺病、肾病、代谢性疾病、神经系统或神经肌肉疾病、肝病、血液病);

  4.处于免疫抑制状态(如艾滋病、接受化疗或类固醇治疗、恶性肿瘤);

  5.肥胖者(BMI>30kg/m2);6.妊娠及围产期妇女(产后2周)。

  因此,大家尤其是以上具有重症风险的人如果出现以下症状,需及时就医:出现多日高热不退(>39℃)、脱水症状(成人如口干、尿少、尿色深等,儿童如皮肤干、眼窝凹陷、眼泪少、尿少等)、咳嗽剧烈伴大量黄色痰、呼吸困难或者胸痛、神志改变、严重呕吐或者腹泻等重症倾向。

  甲流会不会引起“白肺”

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