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2023-04-12
更新时间：2022-06-04 19:34:15作者：admin
甲状腺结节在一些情况下需要进行手术，但是许多人都不太清楚：甲状腺结节手术要住院几天？
甲状腺结节手术前需要住院3-5天，主要做一些手术前的全身检查等项目，以及术前准备等。
甲状腺结节手术后，需要住院7天左右，方便术后监护、护理、观察，具体的住院时间视恢复情况、患者意愿、医生建议而定。
甲状腺结节患者住院，首先要自己准备一些日常用品，如洗发水、梳子、牙膏、牙刷、漱口杯、面盆、沐浴露、毛巾、卫生纸等，一些医院会统一发面盆等物品，可以等办理完住院手续，领完物品后再去附近超市购买日常用品。
住院还需要准备贴身衣物以及出院时要用的衣物。
手术前住院的时间也有好几天，因此一些女性患者，还可以带上护肤品。
住院时还要带上身份证、银行卡、医保卡、社保卡等等。
甲状腺结节患者手术后，手术伤口恢复通常需要7-14天，在手术伤口恢复后就可以上班了。
但是如果存在一些术后的症状，如术后声音嘶哑、术后手脚部分发麻、术后疤痕收缩造成咳嗽等，则需要持续两三个月才会恢复。
如果通过B超定位下进行细针穿刺，确定甲状腺结节为恶性，那么为了避免其转移、侵犯周围器官，则是需要进行手术治疗的。
（1）需要手术的情况
如果经诊断为良性的甲状腺结节，但是结节的大小超过3-4厘米，怀疑有恶性倾向，或者结节已经造成了气管压迫、呼吸困难、吞咽不适等症状，通常医生也是建议通过手术治疗。
（2）不需要手术的情况
良性的甲状腺结节，在结节较小，且没有造成不适症状的情况下，是可以不进行手术，但是建议定期复查，观察结节是否有恶变。
如果是选择在正规医院进行甲状腺结节手术，相对是比较安全的，但是任何手术都具有一定的风险性，甲状腺结节手术也是一样的，主要有下列风险：
甲状腺部位关键，血管神经都很丰富，手术的时候处置完了，当时可能看不出什么来，术后出血，压迫神经等都会造成很危险的情况。
怎么办
考虑到会出现这种情况，在术后需要住院观察，一旦出现异常的情况方便忽视和医生进行紧急处理。
甲状腺结节患者往往需要双侧甲状腺的全/近全切除，在术后患者可能会出现术后甲减或者终身甲减的情况。
怎么办
对于出现术后甲减的情况，只要给予小剂量的甲状腺素制剂就能维持正常的甲状腺功能。
甲状腺结节手术是在我们的颈部进行的，那里有丰富的血管神经，处理不好就很容易出现危险或者并发症，有时候病人咳痰不及时，粘痰在气管内滞留，就会引起呼吸道感染。
怎么办
为了避免粘痰在气管内滞留，要做好术后护理，注意呼吸的情况，可以帮助或鼓励病人咳痰。
如手术前甲状腺肿块较大，长期挤压气管，致使气管软骨软化失去支撑，造成气管塌陷，痰液阻塞，在短时间内病人会出现呼吸困难，甚至窒息。
怎么办
建议住院观察，及时吸除痰液，避免这种情况的发生。有异常情况及时通知医生。
甲状腺结节术后患者的切口会出现肿胀发硬，因为手术要大范围的分离切口上下的皮瓣，这样就容易造成切口周围组织的水肿。尤其是中老年妇女中，因为皮肤比较松驰而且脂肪组织较多，故切口很容易水肿。
怎么办
无需处理，一般术后2个月内随着水肿的吸收切口会逐渐恢复平整。
甲状腺结节手术后吞咽的时候会出现牵拉甚至是咳嗽的症状，这和术后瘢痕的收缩反应是有关系的。因为术后颈部仅有一条线状的疤痕，但是实际的手术疤痕是很大的。疤痕的反应过程是会出现收缩，牵拉创面附近的器官，造成吞咽的困难，刺激气管导致咳嗽。
怎么办
在疤痕恢复期间减少吞咽动作能够减少牵扯刺激而引起的咳嗽，待疤痕恢复后症状就会慢慢消失。
甲状腺结节手术后还会出现声音嘶哑的情况，这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经，往往对它进行解剖，这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供，以致于会出现说话比较吃力、声音嘶哑的现象。
怎么办
这一现象会随着水肿的消退和血供的恢复而在术后3个月左右逐渐消失。
一些患者在甲状腺结节手术后会觉得手脚发麻，这主要是由于甲状腺结节手术中因必须切断某些血管，造成甲状旁腺血供受影响或甲状旁腺的血液回流受阻出现淤血所致。
怎么办
出现手足麻木时往往可在医生的指导下通过适当补充钙剂如钙尔奇D片而缓解，这一现象在术后2个月左右会随着血供的恢复或淤血的消退而逐渐消失。
1.血液学检查：血常规、血生化、凝血功能，乙肝、梅毒等；血液学检查不仅可以判断患者的基础血液状况，肝肾功能是否正常，而且排除了传染病术中感染的情况。
2.胸片、心电图：评估患者的心肺功能，手术耐受情况。
1.查甲状腺功能（T3、T4、TSH等）和甲状腺炎症抗体，只需要抽血即可；
2.甲状腺B超：超声是甲状腺的重要检查，由于甲状腺结节基本上没有症状，医生触诊或患者自己摸到颈部有小团块（小疙瘩）初步判断有结节；通过B超检查，可以初步判断结节的良恶性。
3.细针穿刺：B超怀疑甲状腺结节是恶性后会进行细针穿刺，细针穿刺甲状腺结节的准确率高达90%以上。甲状腺癌总体分为三大类：分化型（乳头状癌和滤泡癌）、未分化型、髓样癌。细针穿刺可以确诊分化型甲癌和未分化型甲癌，髓样癌只能通过术后病理确诊。
4.电子喉镜：甲状腺手术可能会伤及喉返神经，喉返神经支配着声带活动，需要术前确定声带的活动是否完好。并且可以通过喉镜观察肿瘤是否侵犯了神经，若神经受损可能会影响后续手术的方式。
甲状腺手术体位是颈部垫高，头轻度后仰，很多病人不适应这个体位，术前要加强练习，尤其是伴有颈椎病的病人。手术前住院后即应进行头低肩高体位练习，锻炼颈部肌肉、韧带。
方法是：在术前3天开始练习，将枕头垫于肩下平卧，头向后仰，抬高床头5°～10°，时间由短到长，以无不适能坚持2小时为宜，这项练习可以减缓患者术中长期处于一个体位给术后带来的不舒适感。
需要注意的是，餐后2小时内应避免练习，防止发生呕吐。
1.告知主治医生自身的的过敏史，防止应用过敏药物导致休克。
2.告知主治医生自己平时服用的药物，因为有些药物围手术期不能使用，常见的有抗血小板的阿司匹林肠溶片及氯吡格雷、降压药复方利血平片及ACEI类药物、抗凝药华法林等。
1.洗澡
术前一天或手术当天要洗澡，以防发生手术切口感染。
2.禁食
手术前的晚八点后不能进食，晚十点后不能进水，手术前6～8小时内禁食禁水，目的是为了防止在麻醉或手术过程中胃内食物返流出来，吸入肺后引起肺炎。但必要的药物可用小口水服下，如降压药等。
3.保证睡眠
手术前一天晚上应保证睡眠，如果无法安睡，可以在医生的同意下服用地西袢（安定）类药物帮助睡眠。充足的睡眠有助于身体对手术的耐受。
1.取下随身物品
进手术室前，要取下活动性假牙及松动的牙齿，以防麻醉插管时脱落，误入食管或呼吸道。眼镜、饰品等在进手术室前，交给亲属保管。
2.排空大小便
进入手术室前应排空大小便。
3.带上检查结果
进入手术室应带上保存在身边的检查，如CT片、磁共振片。
1.甲状腺结节患者术后应少吃海鲜，并尽量避免进食含碘量丰富的食物，如海带、虾皮和紫菜等。
2.平常不要吃辛辣刺、激性的食物：尽量以清淡为主。
3.禁食生甲状腺肿的食物：如：卷心菜，白菜，油菜，核桃等。
4.禁饮烟酒、浓茶、咖啡。
5.避免劳累，要注意多休息。
6.做完甲状腺结节手术后要注意皮肤的清洁，以防外伤，减少去公共场所或人多之处，预防呼吸道感染。同时要保持乐观的心态，这样才会好的快。