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2023-04-12
更新时间:2022-06-05 13:38:34作者:admin
盆腔积液是b超检查中很常见的一种症状,许多人在上环前都会非常由于,到底盆腔积液可以上环吗?
盆腔积液可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种,正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液和排卵液聚积在盆腔,形成生理性盆腔积液。这种情况是正常的,不会对身体健康造成影响,不会影响上环。
但如果是盆腔炎、盆腔结核、卵巢肿瘤、肠道肿瘤等疾病引起的病理性盆腔积液,那么在这期间是不建议进行上环的。因为果得了慢性盆腔炎等疾病不进行治疗的情况下上环,很可能导致很多细菌的再次侵入,这样就会加重病情。
1、月假来潮时,少量经血逆流至盆腔可造成盆腔积液;
2、月经中期排卵时的卵泡液积在盆腔导致盆腔积液。生理性的盆腔积液多数无症状,可自然消失,不必进行治疗。
1、盆腔炎或腹腔脏器有炎症时,炎性液体渗出,就会聚集在盆腔底部,B超下就表现为积 液,一般会有下腹坠胀、腰酸等不适感;
2、宫外孕破裂或黄体破裂造成腹腔内出血时,血液也会积在盆腔,B超下也表现为盆腔积液,但可通过后穹窿穿刺判定积液的性质。
3、卵巢肿瘤等导致的腹水,B超下不仅有盆腔积液,也有腹水。
如做宫腔镜或者输卵管通液这类从宫颈口往宫颈内注入药物或液体的手术,都有可能引起盆腔积液。但是没有关系,过数小时或者几天后,液体会被腹膜自然吸收。
病理性盆腔积液如果没有得到治疗,就会有明显的下坠感,腹部单侧或两侧均有痛感,并伴随腰胯部酸痛。倘若患有慢性炎症,那么会发生盆腔充血、瘢痕粘连2种等情况,如此往往可能会致使下腹部胀痛、腰酸部酸痛等不适。劳累、性交或月经前后痛感会尤为严重,严重影响了正常的生活。
病理性盆腔积液如果没有得到治疗,虽然全身症状不明显,但是可能会出现发烧、乏力等情况。若久病可致神经衰弱,一般表现为精神不振、失眠等。倘若患者抵抗力下降,那么易引发急性或亚急性病症。
病理性盆腔积液如果没有得到治疗,倘若患者盆腔内有瘀血,月经量可能变多;倘若病症已经影响卵巢功能,可能造成月经失调;倘若患者已出现输卵管阻滞,可致不孕。
盆腔积液还有一较大的危害,那就是会影响女性的生育,导致不孕的发生。如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢、输卵管的炎症,也可能由结核或者肿瘤引起。若不及时治疗可波及输卵管伞端引起炎症性粘连、输卵管堵塞等,导致不孕。
如果患上盆腔积液的女性不及时治疗的话,可引起盆腔周围组织炎症扩散,波及盆腔部位的其他脏器。如平时有下腹疼痛、腰骶酸痛、白带增多,妇检下腹压痛、条索状增粗等,考虑慢性盆腔炎,需要积极治疗防止炎症加重、积液量增多。
盆腔积液的治疗并不是单单把积液抽出来就行了,因为积液只是一个症状,是由于其他疾病导致的,如果疾病没有治好,积液就会源源不断的产生,因此首先要对病因进行治疗。
(1)如果盆腔积液是由于炎症引起的,那么应积极抗感染治疗.
(2)如果是肿瘤引起的,应采用化疗药物配合手术治疗。
(3)有肿块、输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗。
(1)物理疗法
温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。
A.热敷方:将热水袋或者暖宝宝至于患者小腹,进行热敷。这种热敷能够使得体内血管扩张,血液循环加快,人体内的新陈代谢也随之加快,这样一来,增强了对白细胞的吞噬作用。在盆腔炎症早期,通过这种热敷法,可促进炎性渗出物的吸收和消散,从而达到治疗盆腔积液的目的。
B.热水坐浴法:将坐浴盆置于坐浴椅上,倒入适量坐浴液(浴液量为盆子容量的一半为佳),调节浴液水温(40~45℃为佳),坐浴15-20分钟,之后卧床休息。通过热水坐浴的方法,可减轻盆腔充血,达到消炎、镇痛及局部清洁的作用,从而有利于盆腔患者的康复。
C.按摩法:患者仰卧,双膝屈曲。术者居其右侧,先进行常规腹部按摩数次。再点按气海、关元、血海、三阴交各半分钟,然后双手提拿小腹部数次。痛点部位多施手法。用于治疗慢性盆腔炎。
(2)饮食疗法
食物上要以瘦肉、鸡肉、牛肉、豆类和奶类等富含蛋白质的食物为主,冬瓜、扁豆、马齿苋和绿豆等食物较为清淡,也可以多吃。适当多吃桃仁、果丹皮、橘皮、山楂等有理气活血散结作用的食物。
(3)中药灌肠方
这些中药方药材的配伍也因患者的具体病情而有所差异。但总体来看,会发现药方中所用药物也多以清热利湿、活血化瘀为主。
(4)中药治疗
慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿。活血化瘀为主,方药用:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。
(5)艾灸治疗
方法一
取穴:三阴交穴,在内踝尖上三寸,胫骨内侧面后缘,患者可四指并拢,小指放在对侧内踝尖上,食指放在与胫骨内侧面后缘交界处。
艾灸方法:艾灸条每次一支,艾灸痛点有温热舒服的感觉,灸至皮肤出现红晕,每次灸20~30分钟,七天一疗程,休息一两天后,再进行第二疗程,一般灸1~2个疗程。除了灸三阴交穴,也可灸腹部压痛点。
作用:灸痛点能疏通经络,促进气血循环及炎症消散;灸三阴交穴,能补脾肾,助运化,通经络。
方法二
取穴:以关元、子宫、归来、八髎穴和三阴交、隐白为主。
艾灸方法:腹部可以用三眼艾灸盒大火力艾灸30分钟-1小时、腿上穴位可以15-20分钟,用单眼艾灸盒。所有穴位都可以做移动艾灸,可以离穴不离经。
作用:辅助治疗盆腔炎、盆腔积液。
盆腔积液有个很大的特性就是容易复发,因此在治疗前后的日常调理也是非常重要的,要保持乐观的心态、积极锻炼、均衡饮食,以增强身体抗病能力,令盆腔积液加速恢复或者避免复发。
女性在经期、产后等应特别注意个人卫生,预防感染。每日需用温水清洗阴道,穿棉质内裤,勤更换卫生棉。
药物需在医生指导下使用,若是滥用抗生素会使女性体内积累大量激素使得病变产生,引发盆腔积液。
房事前后,双方都应清洗生殖部位,以免带入细菌,引发感染。
学会正确的阴道清洗方式,平日不建议使用药用清洗液,以免破坏阴道的酸碱环境,降低局部免疫力,反而引发阴道炎。一般用干净的温水清洗是最佳选择。
生殖系统产生病变时,需立即就诊。加强观察,定时体检。
盆腔有炎症容易导致身体发热,所以要注意多喝水以降低体温。
加强锻炼,补充营养,来提高自己的身体抗病能力。
一般来说,到了育龄的妇女均可使用节育环,但是以下人群需要注意:
1.患有严重贫血、阴道壁松弛、膀胱膨出、直肠膨出、子宫脱垂以及可疑或确诊为生殖器肿瘤者不宜上环;
2.有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎及重度宫颈慢性炎症者,待治愈后才能上环;
3.频繁来月经,而且量多,亦或阴道有不规则出血的症状者,需要在查明病因治疗后,症状改善才可以上环;
4.发烧引起的,体温在37.5℃以上,或者原因不明者,待退烧后上环方可。
环刚放好后,子宫颈口比较松,环容易脱落,故放环后要休息两天,一周内不宜干重体力劳动及参加大运动量的活动。大小便时,尽量避免过于用力憋气,以防腹压突然增高引发脱环。
放环是一种手术操作,为了避免感染,术后要保持外阴部清洁,每晚用温开水洗下身,并换内裤。两周内禁止性生活(这一点需要男方积极配合)和坐浴(但可以淋浴或擦浴),保持阴道卫生,防止交叉感染。
放环后数日内(主要是头三天)可有少量的阴道出血、轻微下腹不适(如腰酸下坠感等)及白带增多现象(此系手术创伤或节育环的机械性压迫或子宫内膜小血管破裂所致),一般可自行消失不必处理。若出血多或持续一周以上,特别是出现腹痛、发热等情况时,则要及时看医生。
在放环后头3个月内,尤其有些女性原本子宫口较松,且月经量较多的,在经期节育环有可能随经血排出而脱落。因此,这类女性在经期如厕时,应格外留意环有没有随经血掉出。一旦发生,则要及时上医院补放,并注意调换大小合适的型号,避免再次出现脱落。
随访时间通常于放环术后第一个月,在月经干净后到医院检查一次;3个月(或半年)和一年再各复查一次;以后则每年复查一次(放环者要按时到医院或社区指定的地方进行“环检”)。
放环避孕并非百分之百,有极少数妇女可能“带环妊娠”。所以,带环期间一旦出现闭经,特别是伴有恶心、呕吐、偏食等现象时,就应及早去医院进行检查,进而采取补救措施。
在带环的过程中,如发现长时间(尤其是一年以上)月经过多、经期延长或腰酸下坠感严重等异常现象时,应该请教有关医生,以及时得到对症处理。