小孩子牙床鼓起一个包一般需要根据病因进行治疗。病因包括慢性炎症和感染、恒牙和牙源性囊肿等。

1 、是牙齿有慢性炎症和感染，由于乳牙的光滑度相对较低，儿童的自洁能力相对较差，且儿童刷牙经常不仔细，因此乳牙期龋齿和根尖周病的发生率较高。如果不及时治疗龋齿，炎症将沿着牙根发展到牙根外侧。这种牙根炎症，通常在一定阶段，会在牙龈和牙龈上形成包裹，称为乳牙根尖周炎。在这种情况下，有必要及时发现并对牙齿进行完善的根管治疗，以消除炎症的根源，同时牙床上的袋子取决于恢复情况。如果牙齿治疗结束，鼓起的包会变小并消失，就不会有问题。如果牙床上的包不能消失，可能需要局部刮除以促进恢复。

2 、孩子的牙龈上有一个包，可能是一颗恒牙。对于6 岁或7 岁的儿童，应该注意恒牙是否长在错误的位置。从其他位置，从牙龈中拱出，而乳牙不会脱落，这必然表明牙龈上有包。这时去口腔医院做X 光检查，确认隆起处是否是恒牙即将萌生的地方。如果是这种情况，一般建议拔除乳牙，引导和诱导恒牙回到正常位置。

3 、牙源性囊肿和各种原因的病变，在儿童生长发育期间，恒牙萌出期间，可能会有残留的牙源性囊肿或上皮组织残留在颌骨中，可能会形成各种病变。这种病变的第一个表现通常是牙龈隆起，如果包在牙床上，通过X 光检查很容易确定是否有牙源性囊肿和牙源性病变。如果有这种情况，应尽早发现，并尽快通过外科手术切除。

建议患者保持口腔卫生，避免牙齿损伤，防止牙病引起的牙龈瘘。

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