国字脸、方脸、大饼脸……对脸型不满意的大多数人，首先想到是做磨骨、截骨手术，但是你是否知道它们的区别呢？今天就让轮廓整形专家张笑天教授为大家详细讲解分析下！

什么是磨骨手术？

磨骨手术是指面部磨骨，通过将肥大的下颌角和骨外板或颧骨颧弓用磨钻磨到所需要的大小，以起到改善脸型的作用。

磨骨手术一般不切除骨头，只是使用专业的器具将下颚角或颧骨骨头外层磨薄，从而缩减宽度厚度。

一般初学医生多以磨骨为主，以防截骨过多无法填补。

什么是截骨手术？

截骨手术是将肥大的下颌角和骨外板或颧骨颧弓用相应的工具将骨头截断，去骨量较大，术后可见截下的骨头，可对比双侧是否对称。

采用截骨方式做的手术效果比较好，但手术须要有丰富临床经验的资深医生来完成。

早期医生一般采用磨骨手术进行颅颌面整形，随着技术的发展，技术成熟的医生一般采用截骨 磨骨的方法，先采用截骨术去除骨质量较大的骨组织，或需要通过移动骨质改变外形的情况，后采用磨骨术处理骨质表面粗糙不平。如果手术本身需要去除的骨质量不大，可以直接采用磨骨术去除骨质量较少的组织同时进行平整。

单纯采用磨骨方法的不足

1位置上磨不到

不论是下颌角还是颧骨手术都采用口内切开法，不留疤痕，但口内开口能磨到的骨头位置是固定的，采用磨骨的方法无法去除下侧和正面外侧的骨头。

2改变有限

可以磨掉的下颌骨厚度很有限，最多只有5--6毫米，而颧骨颧弓本身厚度有限，采用磨骨的方法容易造成断裂。

3风险大

由于磨骨手术需要旋转，容易将软组织卷入，存在一定风险。

4术后容易下垂

单纯采用磨骨方式需要剥离的范围非常广，骨骼跟软组织的分离越多，剥离的面积越大，术后越容易发生松弛。

XT下颌角长曲线截骨术

5易形成骨质增生

单纯采用磨骨方法，磨下来的骨屑较多，如果没有做好清理，可能粘到骨头形成骨质增生。

单纯采用截骨方法的不足

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一些医生仅进行了截骨手术后，没有进行精细的磨切，会导致术后骨头截除部位的不平。

截骨 磨骨联合，雕刻完美脸型

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截骨后，为更加精确的雕塑完美效果，对施术部位都进行光滑的打磨，将锋利的骨骼边缘精心打磨成圆弧状，避免常规下颌角手术后所造成的凹凸不平。对于去除骨量不多的，直接进行Fillet精细磨切术雕刻出完美脸型。

XT颧骨颧弓双端点内推术

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