目前河南省的医保卡可以异地住院报销，但是没有实现异地买药。按照国家要求，河南省现在已全面实现了省内和跨省异地就医住院费用直接结算。

异地就医住院费用直接结算的模式，是在异地就医直接结算定点医疗机构发生的异地就医住院费用，先由就医地定点医疗机构垫付，再由参保地经办机构通过结算平台与定点医疗机构进行结算。

常驻外地人员可以将异地购药单据定期向参保地医保经办机构申报，由经办机构按规定用参保人的个人账户资金支付。

但是，药店购药、门诊刷卡的费用都得通过医保信息系统由参保地经办机构和参保地的定点医药机构进行结算，目前还不能实现异地刷卡买药，未开通异地门诊就医结算。

目前各地的医保政策规定不一，有疑问的地方还是建议咨询河南省社保局。