1、乘飞机进西藏的游客高原反应较少和较轻，乘火车进西藏的游客反而高原反应比较严重。

2、造成这样的原因是因为火车进藏需要经过海拔5000多米的唐古拉山口等高海拔地区以及火车加压加氧不到位，还有一个重要的原因是乘坐火车时间长，人比较难受，从西宁进来经过高原区要20小时以上，从北京上海广州等地则要48小时以上，有过乘坐火车经验的游客都知道，这么长时间乘坐火车对人的身体和心理都是一个挑战，乘坐后人的心理和身体都会非常疲惫，更别说乘火车经过高原了，这样身体和心理都疲惫的话更容易得高原反应，一旦有轻微高原反应人都会非常难受，而且在火车上没医疗设施和条件，得不到有效治疗。

3、而乘坐飞机则因为时间短，人比较舒适，能保持较好身体状态和心理状态，而且乘飞机直接到达拉萨，海拔才3000多米，不需要经过5000多米的唐古拉山口等地，高原反应的机会和程度都会相应的减少，就算有高原反应到达拉萨后也会得到快速和有效的治疗。

4、因高海拔地区氧气稀薄、气压低，第一次到高原的人往往会产生各种病理性反应，比如头痛、头晕、呼吸困难、失眠、胸闷气短、疲倦、食欲下降、恶心呕吐等，少数人会出现脉搏增快、血压升高，口唇发紫、面部浮肿。轻度高原反应不必特殊处理，适应1-2周症状会自行消失。比较严重的可以用药，比如头痛者服用止痛片，呼吸不畅的可吸氧治疗。