茂名接种过一针或两针的二价或四价HPV疫苗，可以改打九价hpv疫苗吗？

　　答：尽努力做到统一！2016年美国免疫策略实施咨询委员会（ACIP）推荐，如果以四价或二价HPV疫苗开始接种程序，余下剂次可以换用九价HPV疫苗以完成整个接种程序，但根据世界卫生组织2017年关于HPV疫苗立场文件，有关三种HPV疫苗互换使用的安全性、免疫原性或效力的资料十分有限。这些疫苗在特性、组分和适应症方面各不相同；另外，四价和九价HPV疫苗使用说明书也专门指出，目前尚无临床数据支持九价HPV疫苗与其他HPV疫苗互换使用。

　　在可选择多种疫苗的地区，应努力做到统一接种程序，各剂次使用同一种疫苗。