接种新冠病毒疫苗是每一个公民应尽责任和义务，但确有部分人员因身体原因，不适宜接种。有需要开具《新冠疫苗接种禁忌证明》《延迟接种医疗证明》的市民朋友，可到瑞安市人民医院或瑞安市中医院办理!

　　瑞安市人民医院

　　1、预约流程

　　搜索微信公众号“瑞安市人民医院”进入门诊预约→选择“新冠疫苗接种禁忌门诊”→选择日期→选择医生→选择预约时间→提交，若收到微信里的预约成功推送消息，表示已经预约成功。按预约时间段到万松院区门诊楼导医台签到，开具证明后到门诊一楼综合服务中心盖章。

　　温馨提示

　　携带资料：本人身份证、医疗证明、近1至6个月内诊疗记录。

　　提前7天通过微信公众号进行预约，仅限周一至周五下午开放，现场不放号。

　　开具流程

　　(可点击小图见大图)

　　(市人民医院万松院区平面图)

　　1、预约流程

　　搜索微信公众号“瑞安市中医院”进入门诊预约→选择“疫苗接种禁忌证明”→选择周一至周五日期，下午1:30-5:00→选择医生→选择预约时间→提交，若收到微信里的预约成功推送消息，表示已经预约成功。按预约时间段来院门诊三楼导医台签到，336诊室就诊，开具证明后到门诊一楼综合服务中心盖章。

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　　温馨提示

　　携带资料：本人身份证、医疗证明、近1至6个月内诊疗记录

　　开具流程

　　一、可以接种的情况

　　1、已知对尘螨、食物(鸡蛋、花生、海鲜、芒果)、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏，可以接种。

　　2、患有心脏病、冠心病，冠状动脉粥样硬化等疾病，非急性温州市新冠病毒疫苗接种禁忌及注意事项专家共识发作期，可以接种。

　　3、高血压药物控制稳定，血压低于160/100mmHg，可以接种。

　　4、糖尿病药物控制稳定，空腹血糖≤13.9mmol/L，无急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)，可以接种。用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素)，均不作为疫苗接种的禁忌。

　　5、甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素(优甲乐)，甲状腺功能正常，可以接种。

　　6、慢性湿疹没有明显发作，且处于非治疗阶段，可以接种。

　　7、慢性荨麻疹当前症状不明显，且处于非治疗阶段，可以接种。

　　8、慢性鼻炎、慢性咽炎无明显症状，可以接种。

　　9、慢性肝炎非活动期，肝功正常，可以接种。

　　10、肺结核非活动期，可以接种。

　　11、银屑病非脓疱型等急性类型，非治疗阶段，可以接种。

　　12、白癜风非治疗阶段，可以接种。

　　13、慢阻肺非急性发作期，无明显咳喘，可以接种。

　　14、强直性脊柱炎无急性疼痛表现，且炎症指标无明显异常，可以接种。

　　15、抑郁症药物控制良好，生活工作如常，可以接种。

　　16、精神疾病患者，病情稳定，可以接种。

　　17、免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等等)总体原则，谨慎接种。一般情况下，在病情稳定时可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗。

　　18、阴道炎，尿道炎等泌尿系统感染，无发热，非治疗阶段，可以接种。

　　19、单纯腹泻，无发热，每日不超过三次，可以接种。

　　20、心脏病、支架、搭桥、安装起搏器，术后恢复正常，可以接种。

　　21、脑梗塞治愈者，或有后遗症(且病情稳定、血压控制平稳)者，可以接种。

　　22、阑尾炎术后、人工流产术后，身体恢复良好，没有其他不适的话，可以接种。

　　23、骨折、外伤，无感染发热，可以接种。

　　24、恶性肿瘤术，不再进行放化疗;肾病综合征;肾移植后吃免疫抑制药物;艾滋病患者、HIV感染者，建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗。

　　25、器官移植术后，恢复良好，体征平稳，建议接种新冠灭活疫苗。

　　26、男性、女性备孕期，可以接种;哺乳期，可以接种，哺乳期可继续哺乳。

　　27、女性月经期可以接种。

　　28、健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。

　　二、暂缓接种的情况

　　1、任何原因(感冒、伤口感染、局部炎症)引起的发热(腋下体温≥37.3℃)，暂缓接种。

　　2、痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期，暂缓接种。

　　3、恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗期间，暂缓接种。

　　4、严重过敏性鼻炎急性期，暂缓接种。

　　5、急慢性湿疹或荨麻疹发作期，有皮肤瘙痒症状，暂缓接种。

　　6、急性感染性腹泻，暂缓接种。

　　7、结核病活动期，暂缓接种。

　　8、主动脉夹层，静脉血栓形成急性期，严重心力衰竭，严重心律失常，急性冠脉综合征，急性主动脉综合征等患者，暂缓接种。

　　9、消化道出血、急性胰腺炎、急性肠梗阻，炎症性肠病活动期，急性肝炎或慢性肝炎活动期等患者，暂缓接种。

　　10、急性泌尿、生殖系统感染，严重肾病患者(未控制的急慢性肾炎患者，正在使用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂的肾脏病患者，急性肾功能不全患者或慢性肾脏病急性加重期)，暂缓接种。

　　11、糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者;空腹血糖>13.9mmol/L者;甲状腺功能减TSH>10μIU/L，且T3、T4低于正常值者;未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者，暂缓接种。

　　12、淋巴增殖性疾病未控制，再生障碍性贫血未缓解，暂缓接种。

　　13、免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等)活动期，先天性或获得性免疫缺陷，明确合并机会性感染者，暂缓接种。

　　14、上述暂缓接种的疾病，根据疾病转归情况由临床医生综合判断，适时给予接种。

　　三、不可以接种的情况

　　1、对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者(新冠病毒灭活疫苗的辅料主要包括磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝;重组新冠病毒灭活疫苗(CHO)辅料主要包括磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝、组氨酸。)，或以前接种同类疫苗时出现过敏者，不能接种。

　　2、既往接种疫苗出现严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)，不能接种。

　　3、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等)，不能接种。

　　4、正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者，不能接种。

　　5、妊娠期妇女，不能接种。

　　6、患血小板减少症或出凝血性疾病的，不能接种。

　　四、其他情况

　　1、接种后发现怀孕不需要终止妊娠，建议做好孕期检查和随访。

　　2、对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

　　3、新冠病毒疫苗不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。

　　4、任何情况下，当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时，不考虑间隔，优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。

　　5、如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一针接种，间隔14天后可以接种新冠病毒疫苗。

　　6、注射人免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种本疫苗，以免影响疫苗免疫效果。

　　7、既往新冠肺炎病毒感染者(患者或无症状感染者)，在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂新冠病毒疫苗。

　　8、在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测。

　　9、接种后不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。

　　10、现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇当地疫苗无法继续供应、或者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。

　　11、新冠灭活疫苗需要接种2剂，未按免疫程序完成者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。12、新冠灭活疫苗在14-21天完成2剂接种的，无需补种。

　　13、现阶段暂不推荐加强免疫。按照新冠疫苗说明书免疫程序剂次完成接种，暂不加强。

　　14、没有上臂人员，可以在大腿前外侧中部，肌内注射。