济南市生育保险待遇申领指南

　　一、 事项名称

　　生育保险待遇申领(非联网结算)

　　二、 服务对象

　　参加生育保险的女职工。

　　三、 办理方式

　　1.现场办理：

　　2.网上办理：通过支付宝“济南医保”小程序办理。

　　四、办理流程

　　1.参保单位或个人向市、区(县)医保经办机构提交申办材料;

　　2.医保经办机构受理、审核、结算、拨付。

　　五、申办材料

　　1.医院收费有效票据，住院、门诊费用清单，出院记录,诊断证明，门诊病历原件或复印件;

　　2.医疗保障经办业务平台无“两证”(生育服务手册和出生医学证明)信息的职工提供个人承诺书 1 份。

　　六、办理时限

　　法定 30 个工作日，承诺 9个工作日。

　　七、办理进度查询

　　查询内容：业务是否已受理、业务办理中、业务已办理等业务办理进度情况。

　　1.现场查询：同“现场办理”地址;

　　2.电话查询：

　　3.进入“济南医保”小程序(支付宝、微信)，选择【我要查询】再点击【生育保险报销情况查询】。(注：微信端需先关注济南医保微信公众号，选择【掌上服务】栏目中的【掌上经办】进入“济南医保”小程序)

　　八、监督电话

　　0531-68966215。

　　九、服务质量及满意度测评

　　服务质量标准：按照我省医疗保障经办服务规范地方标准要求，对服务质量进行评价，评价内容包括：

　　1.信息公开：公开发布服务指南、办事进程与结果查询渠道、监督电话等;及时动态发布服务事项的改进和提升，阶段性更新服务事项。

　　2.办事效率：对符合规定的申报当场受理、公开办理进度查询渠道、按规定时限办结、及时回复咨询投诉等。

　　3.依法依规办理：是否存在申请事项不予受理，擅自增加办理环节、办理条件和申报材料，逾期未办结，违规收费，违反廉洁从业要求等情况。

　　满意度测评：

　　1.现场评价：服务窗口评价设备、大厅总值班、举报投诉箱等渠道;

　　2.互联网评价：市医保局网站《民声连线》栏目。