网站首页
手机版

2023清远门诊共济保障待遇一览 清远医保报销范围

更新时间:2023-10-31 21:11:45作者:未知

2023清远门诊共济保障待遇一览 清远医保报销范围

  清远门诊共济的保障待遇主要体现在门诊和异地“一站式”直接结算这两方面

  一、门诊待遇待遇一览

  1、职工基本医疗保险普通门诊统筹通过统筹基金保障参保人符合规定的普通门诊医疗费用。

  2、参保人在本人选定的一级及以下普通门诊定点医疗机构(含已开展定点普通门诊业务的二级或以上医疗机构)就诊的,不设年度最高支付限额;在本人备选二级及以上定点医疗机构就诊的,年度最高支付限额(含医疗救助支付部分)为400元。

  3、统筹区内职工医保普通门诊统筹不设起付标准,在职职工发生的政策范围内医疗费用,选定一级及以下医疗卫生机构支付比例为85%,选定二级医疗卫生机构为70%,选定三级医疗卫生机构为55%,退休人员支付比例相应提高5%。

  二、异地“一站式”直接结算待遇标准

  1、办理“异地安置退休人员”异地就医备案的,长期有效。

  2、办理“异地长期居住人员、常驻异地工作人员等其他符合条件办理长期异地居住的”,备案有效期内有效。

  3、异地门诊特定病种医疗费用在支付限额内按照异地住院医疗费用报销比例执行,不设起付标准。

  4、异地普通门诊医疗费用统筹基金年度最高支付限额600元,报销比例为60%,不设起付标准。

  5、异地门诊急诊抢救24小时内转入住院的,其门诊急诊医疗费用纳入当次住院医疗费用结算支付,不设起付标准。

  

本文标签: 门诊  异地  医疗费用  限额  不设  

为您推荐

宿迁货车通行证办理需要多久(宿迁货车通行证办理需要多久能办好)

宿迁货车通行证办理需要1个工作日,办理时间为上午9:00-12:00,下午14:00-17:30,办理地址在宿迁市洪泽湖路865号综合窗口,详情见下文。

2023-10-31 21:11

2023清远门诊共济保障待遇一览 清远医保报销范围

清远职工基本医疗保险普通门诊统筹通过统筹基金保障参保人符合规定的普通门诊医疗费用。

2023-10-31 21:11

天津城乡居民医保银行临柜缴费规定2024

缴费人持《银行端查询缴费凭证》或《国家税务总局天津市税务局社会保险费缴费通知单》,到协议商业银行网点临柜缴费。

2023-10-31 21:11

2023大同新生儿医保办理指南 山西大同新生儿医保卡怎么办理

2023大同新生儿医保办理由新生儿监护人携带所需材料,到户籍所在地的市(县、区)医疗保险经办机构办理参保登记,所需材料、办理条件、办理地点等信息详见正文。

2023-10-31 21:11

清远职工门诊共济不给报销的范围 清远职工门诊共济不给报销的范围有哪些

清远职工门诊共济主要有9种情况不予报销,例如已纳入基本医疗保险住院结算的门急诊、抢救等医疗费用等,详情如下。

2023-10-31 21:10

2023宿迁市货车通行证办理时间 宿迁货车通行证办理点电话号码

宿迁市货车通行证办理时间为周一至周五,上午9:00-12:00,下午14:00-17:30,办理材料需要行驶证、驾驶证、通行时间线路等,详情见下文。

2023-10-31 21:10