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2023德阳单行、高值药品报销申请材料(高值药品报销申请评估表)

更新时间:2023-09-05 15:08:42作者:未知

2023德阳单行、高值药品报销申请材料(高值药品报销申请评估表)

  一、申请材料

序号

申请材料名称

申请材料要求

备注

1

《基本医疗保险单行支付药品病种认定表》或《基本医疗保险高值药品事前审核表》

原件(一份)

病历资料包含所认定疾病的出院记录或诊断证明、检验检查报告

2

医保电子凭证或有效身份证件或社保卡

核验原件

3

病历资料

复印件(一份)核验原件

本文标签: 仿宋  原件  申请材料  黑体  病历  

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