咽喉肿痛是口咽部和喉咽部病变的主要病症，本证包括咽部粘膜炎症和淋巴组织炎症。本病属中医“喉痹”范畴，热邪犯肺，胃火上蒸，前炼成痰，肾阴亏耗，虚火上炎，均可致本病。那么，在中医疗法中，咽喉肿痛刮痧哪里呢?

咽喉肿痛病因病机

1.风热外袭：外感风热，邪毒循口，鼻而入，首先犯肺搏结于咽喉。

2.肺胃实热：外邪入里化热，或肺胃热盛，热邪上灼煎津成痰，搏结于咽喉，或多食灸烤，过饮热酒，热毒上攻咽喉。

3.肺肾阴虚：肺肾精气耗损于内，虚火上炎咽喉。

咽喉肿痛证候特征

咽喉肿痛临床分3型，症状表现不一。治疗时应分型取穴刮痧。

风热外袭，表现为咽喉红肿疼痛，有干燥灼热感，吞咽不利，伴随恶寒发热。

肺胃实热，表现为咽喉赤肿疼痛，痛连耳根和颌下，颌有硬结，压痛明显，伴随高热，头痛，腹胀，便秘。

肺肾阴虚，表现为咽喉稍见红肿，色黯红，疼痛较轻，伴随口干舌燥，手足心热，入夜症状加重。

风热外袭型咽喉肿痛

取穴：少商，商阳，尺泽，合谷，廉泉，天突。

少商：拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。

商阳：食指摩羯桡侧指甲根角旁0.1寸。

尺泽：肘横纹中，肱二头肌桡侧凹陷处。

合谷：位于手背虎口处，于第1掌骨与第2掌骨间凹陷中。

廉泉：前正中线上，结喉上方，舌骨上缘凹陷处。

天突：位于颈部，当前正中线上，两锁骨中间，胸骨上窝中央。

刮痧手法：用水牛角刮痧板，介质用红花油。用刮痧板的棱角或边角线刮颈部天突，廉泉，再刮前臂尺泽，然后刮手部合谷，最后放痧少商，商阳。

作用：祛风清热。少商，商阳分别为手太阴，手阳明经井穴，放痧可清泻肺热;尺泽为手太阴经合穴，取实则泻其子之意;合谷疏风解表，清咽止痛;廉泉，天突清利咽喉。

肺胃实热型咽喉肿痛

取穴：内庭，天突，丰隆，少商，支沟，天枢。

内庭：在足背当第2,3跖骨结合部前凹陷处。

丰隆：内踝上8寸，胫骨前缘5寸。

支沟：在前臂背侧，当阳池穴与肘尖的连线上，腕背横纹上3寸。

天枢：脐正中旁开2寸。

刮痧方法：采用水牛角刮痧板，介质用红花油，天突，支沟，内庭采用角刮法，用刮痧板的棱角或边角，在刮拭部位进行较小面肌或沟，窝，凹陷地方刮拭;再用刮痧板的平边，在丰隆穴按一定方向进行大面积的平行刮拭;天枢穴采用指柔法，最后对手部少商穴进行严格消毒，然后用消毒好的小号三棱针点刺放痧。

作用：清肺胃邪热。足阳明经荥穴内庭，清阳明郁热，以消肿止痛;少商，天突可清利咽喉;丰隆为足阳明络穴，泻之以清热涤痰;支沟，天枢通调腑气，治便秘腹胀。

肺肾阴虚型咽喉肿痛

取穴：太溪，照海，鱼际，天突。

照海：踝关节内侧，内踝尖直下凹陷处即是本穴。

鱼际：在手腕侧，第一掌骨桡侧中点赤白肉际处。

刮痧方法：用水牛角刮痧板，介质采用红花油，在刮痧部位涂上红花油，先刮颈部天突，然后刮手部鱼际，再刮下肢内侧照海，最后刮太溪，反复进行刮拭，以刮出出血点为度。

作用：太溪为足少阴经原穴，照海通于阴硚，两穴滋阴降火，引虚火下行，为治虚热咽喉痛的要穴;鱼际为太阴荥穴，旨在清肺利咽;天突清利咽喉。