小宝宝发烧，新手父母最为紧张，宝宝抵抗力较弱，一旦受到病毒或病菌感染，常以发烧症状来表现。如何正确测量体温？哪些情况应该立即送医？哪些情况可以继续观察？掌握就医的警讯，父母不再惊慌失措！

宝宝发烧的原因

引起宝宝发烧的原因，不外乎是受到病毒或病菌感染，例如感冒、流感、尿道感染等，这些感染案例在1岁以前很常见。小宝宝发烧，新手父母往往就慌了手脚，半夜挂急诊的情况时有所闻，3个月以下宝宝发烧或是第一天发烧体温就超过40℃，或是烧退了之后又再度发烧超过39℃二至三天，这三种情况应该立即就医。除此之外，较大宝宝发烧，父母可以观察宝宝的活动力，如果没有合并其他病症，其实不需要过于紧张。

Point 1测量

正确测量体温的方法

如何判断宝宝发烧？是新手父母一定要学会的功课。由于传统体温计含汞，目前已经全面禁止使用，因此，过去新生儿建议测量肛温的做法，现在已不适用，而普遍以耳温枪测量耳温做为测量宝宝体温的主要工具。

每次测量耳温，应该是两耳都要测量，如果发现两边耳温相差0.5度，则应该以耳温高的结果为依据。

由于新生儿（0～3个月大）的耳壳较小，血管收缩比较敏感，例如吹了冷风就易引起血管收缩，这时测得的耳温结果可能不准确。建议父母可以将耳温枪放在宝宝背部测量，耳温或背温超过38℃以上就算是发烧。提醒父母，一旦确认新生宝宝有发烧症状，应立即就医。

此外，门诊中常有父母测得宝宝体温偏高，约37.8℃，就急着带宝宝来看诊，结果却发现是因为给宝宝穿得太多导致体温增高。因此在宝宝大哭之后、穿很多衣服或是冬天吹过冷风之后，测量耳温的结果会不太准确，建议应优先安抚宝宝、减少衣服件数、避免处在气温低的环境中，待30分钟之后再测量一次。

不过，就算宝宝穿得再多，通常体温也不会超过38.5℃以上，因此，若测量结果超过38.5℃，还是必须怀疑有感染的可能，而不是单纯穿得太多引起体温过高。

Point 2观察

父母第一时间该做的事

确认宝宝发烧了，父母第一时间应该做什么？大部分父母会立刻给宝宝吃药退烧、接着第一时间挂急诊。发烧虽是生病的警讯，但也是人体免疫机制的正常反应，当人体受到病毒或细菌入侵，会自动将体温提高以杀死病毒、病菌，因此，发烧其实是人体免疫系统为了杀菌所产生的自然防御机制，了解这一点之后，父母面对宝宝发烧，才不会急着跑医院挂急诊或是给宝宝吃特效药，想要让宝宝赶快退烧。

当宝宝发烧时，并不需要立刻挂急诊（但若是3个月以下新生儿，或是第一天发烧体温就超过40℃，或是烧退了之后又再度发烧超过39℃二至三天，应立即就医。），引起宝宝发烧的原因很多，有些病菌或病毒感染有潜伏期，即使立刻送医，医生也未必能马上从发烧症状来正确判断疾病，多数是以症状治疗及观察为原则。

举例来说，宝宝感染婴儿玫瑰疹的典型症状是反复发烧3～5天，发烧时宝宝会感觉不舒服，但只要烧退了，又会恢复活动力，像是这类情况，如果父母了解原因，就可避免让自己过于紧张或担心。所以，父母应该学习观察并掌握送医的警讯，才不会让自己惊慌失措。

那么，哪些疾病会引起宝宝发烧？婴幼儿期常见的感染，包括上呼吸道感染、流感、肠病毒、疱疹病毒引起的口腔炎、轮状病毒、肠胃炎等的机率增加，这些疾病都会引起宝宝发烧。此外，婴儿玫瑰疹、川崎氏症，或是细菌感染，例如中耳炎、肺炎、扁桃腺发炎等，也会引起发烧症状。

Point 3就医

这些情况需立即送医

宝宝发烧需不需要就医？其实可以从以下几点来判断。3个月大以下宝宝发烧或是第一天发烧体温就超过40℃，或是烧退了之后又再度发烧超过39℃二至三天，这三种情况都应该立刻就医。但宝宝满3个月大之后，父母可以观察宝宝退烧之后的活动力、有没有伴随其他症状，例如咳嗽、呕吐、腹泻、嗜睡等，如有则应立即送医。

但如果宝宝退烧之后活动力良好，吃了退烧药之后，可以先观察一两天，若再度发烧，只要体温仍在39℃以下，可先退烧后再继续观察；但若再度发烧到39℃以上，应立即就医。

不过提醒父母，由于新生儿免疫系统还未发展完全，因此，如果有发烧症状，只要超过38℃都应该要立刻就医。此外，宝宝3个月大以后，发烧超过39℃且合并有倦怠、食欲差、嗜睡等症状，超过10%可能是由严重的感染所引起的，例如败血症、脑膜炎、尿道感染等，通常建议住院检查以确认原因。