概述

直肠癌如果距离肛门较近，需遵医嘱做直肠改道手术，避免影响排便，改道手术手术方式称为经腹会阴联合直肠癌根治术。

原理

经腹会阴联合直肠癌根治术是从下腹和会阴两个部位进行肿瘤的整块切除，需要切除的组织包括肛门、肛管、肛门周围皮肤等，也就是非保肛术式。一般Miles手术适用于肿瘤距离肛门齿状线5cm及以下的患者。

方式

同时经腹部、会阴两个入路进行整块肿瘤切除和淋巴结清扫。会阴部需切除部分肛提肌、坐骨肛门窝内脂肪、肛管及肛门周围约3～5cm的皮肤、皮下组织及全部肛管括约肌，于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。

注意事项

直肠癌患者术后宜摄入清淡易消化的食物。直肠癌是肠道系统常见的恶性肿瘤，首选手术治疗，手术后三天内禁食水，通过静脉营养液来维持机体的生理需要，一般待排气之后，可从进食水、流质饮食，逐渐过渡到半流质饮食、普食。要少食多餐，多吃软的、易消化的食物，包括粥、面条、面汤等。适当进食富含蛋白质的食物，比如鱼类、虾、瘦牛肉、羊肉、去皮鸡胸肉、去皮鸡腿、豆类、牛奶等，避免出现腹胀、腹泻等情况。直肠癌患者的上消化道完整，功能大多无异常，等到术后三周左右，患者基本可以恢复到正常的普通饮食。切忌辛辣、刺激性食品。少食腌制烟熏食品，多食含维生素丰富的新鲜水果蔬菜。适当吃粗粮以及纤维素多的蔬菜，注意不要吃太多，以防出现肠梗阻。尽量避免饮食促进排气的食物，如白萝卜、豆子等。

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