可能是由食管癌压迫喉返神经引起的。

食管癌晚期患者不能说话的原因有很多，首先有可能晚期食管癌转移侵犯脑组织，侵犯到支配语言的脑功能区可能会导致患者不能言语；再者食管癌多发脑转移伴有机体衰竭比较明显，处于嗜睡或者昏迷状态也不能言语；另外食管癌晚期肿瘤侵犯压迫声带和喉返神经导致声带不能发声，引起声音嘶哑或者不能言语；最后如果晚期食管癌患者机体衰竭非常明显，处于临终状态，多器官功能衰竭一般也不能言语。食管癌是上消化道常见的恶性肿瘤，目前已列为世界第八大癌症。食管癌的发病率有其独特的地理分布特点，发病率最高的是太行山南段的豫冀晋交界地区。男性食管癌的发病率高于女性，发病年龄多在40岁以上，发病率以60岁到64岁年龄组最高。食管癌的确切病因尚不清楚，但吸烟和酗酒已被证明是食管鳞状细胞癌的重要病因。早期食管癌的症状不明显，吞咽粗糙和坚硬的食物时可能会偶尔出现不适。食物通过缓慢，有停滞感或异物感。吞下水后，窒息性停滞往往消失。晚期食管癌的典型症状是进行性吞咽困难，首先难以吞咽固体食物，然后是半液体食物，最后无法吞咽液体。

患者在疾病的早期，饮食应富含热量、蛋白质和维生素，食物应柔软易消化，如牛奶、鸡汤、米粥等。腐烂的食物、发霉的食物、泡菜、培根、生菜、油炸食品等应忌讳，以减少亚硝胺、霉菌等对疾病的影响。进食时应细嚼慢咽，避免吃得太热、太硬、太刺激等。如果患者伴有癌痛，可在医生指导下合理使用止痛药。坚持适度锻炼，如散步、太极等，以提高身体免疫力，增强体质。戒烟戒酒，保持健康的休息。

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