灼口综合征患者常以舌痛、舌烧灼感就诊，而医务人员在临床上常常见不到局部有损害的体征，因而给准确诊断带来一定困难，容易造成误诊，延误治疗时机。这里我们重点谈一下病因，引发该病的病因较为复杂，目前专家们认为有以下三大方面的因素，其中精神因素占有突出位置。

解读灼口综合症的原因如下：

1.局部因素

如残根、残冠、不良修复体、义齿材料过敏、结石、过度饮酒、吸烟等理化刺激。频繁地伸舌自检造成舌肌筋膜紧张或拉伤引起的局部疼痛等。

2.系统因素

常见的是更年期综合征，其次是糖尿病、维生素及矿物质缺乏，长期滥用抗生素引起的菌群失调，导致白色念珠菌感染，长期使用抗焦虑药、利尿剂等。

3.精神因素

与人的性格，如多焦虑型、抑郁型、情绪不稳定有关，与恐癌心理有关，有调查显示，高于75%的舌痛症患者担心患有癌症，37%的患者偶尔发现舌缘根部“疙疙瘩瘩”的叶状乳头和舌根背面的轮廓乳头，就担心自己得了某种可怕的病，频繁对镜自检，陷入了“自检—恐慌—再自检—更恐慌—舌痛加重”的恶性循环中。

所以，我们在治疗舌痛症患者时，除了对因、对症处理外，更重要的一点就是进行心理治疗和暗示治疗，因为这是提高和巩固疗效的关键所在。

【本文由北京德胜门中医院口腔科供稿】

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