临床上小儿癫痫的治疗方案有哪几种
2023-10-28
更新时间:2023-10-29 00:11:55作者:求医网
外伤性癫痫要如何进行控制?外伤性癫痫一般是指患者在受到外界伤害后,导致癫痫发作的情况。一般患者是由于脑部受到伤害而导致,大部分癫痫患者会在受伤后立即发作,也有部分患者会在若干年后才发病。本文小编就针对外伤性癫痫的治疗,来给大家具体说说要如何去控制它。
外伤性癫痫要如何进行控制?
药物控制用外伤性癫痫。用药的原则是使用最小剂量,完全控制发作,又不产生副作用,故剂量应从小开始,逐渐增加到完全控制发作,并根据病人发作的时间,有计划地服药。所选定的药物一旦有效,最好是单一用药,不轻易更换,并行血药浓度监测,维持血药尝试直至完全不发作2~3年,再根据情况小心逐步缓慢减药,若达到完全停药后仍无发作,则可视为临床治愈。对少数晚期难治性外伤性癫痫经系统的药物治疗无效时,则需行手术治疗,在脑皮质电图监测下将脑瘢痕及外伤性癫痫源灶切除,约有半数以上的病人可获得良好效果。
手术方法控制外伤性癫痫。术前应认真进行外伤性癫痫源灶定位,因为脑抽伤后的瘢痕虽为外伤性癫痫的病因,但引起外伤性癫痫发作,却往往是位于病变附近的(偶尔是远离的)痫性放电灶,有时甚至是多源性的,故手术时不仅要切除脑瘢痕组织,同时,还必须切除貌似正常的痫灶,否则外伤性癫痫不能控制。
需要注意的是手术宜在局部麻醉或静脉麻醉下施行,以便术中描记皮质电图及电刺激。外伤性癫痫患者抽搐要怎么控制?如果头皮留有较大的瘢痕,手术切口应考虑到头皮到头皮的血运供应及整形修复设计。开颅方法以骨瓣开颅为佳,暴露充分,有利于痫灶的测定。若有颅骨缺损,应先将头皮与硬脑膜的粘连小心锐性分离,如常环状切开硬脑膜,同样小心分离硬脑膜与脑组织,以免损伤过多的正常脑皮质。
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