猫咪流眼泪睁不开时要考虑以下问题：

1、眼睛是否有炎症，如结膜炎、角膜炎等比较常见的眼睛的疾病；

2、动物是否有传染病，尤其是疱疹病毒、杯状病毒。疱疹病毒即猫鼻支，甚至支原体、衣原体都会造成猫眼睛出现问题。

因此，如果猫咪出现眼睛睁不开、眼睛分泌物增多时建议第一时间前往医院进行确诊。主要检查是先通过荧光染液、泪液检测排查动物是否有眼科的基础问题，然后进行猫的呼吸道四项来排查疱疹病毒、杯状病毒、支原体、衣原体等问题，通常动物除了眼睛睁不开、有分泌物外往往还伴随呼吸道的问题。针对上述问题可以先进行确诊，然后针对不同的问题进行对症治疗。