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德阳异地就医热点问题解答 德阳市医疗保险异地就医

更新时间:2023-09-07 16:43:37作者:佚名

德阳异地就医热点问题解答 德阳市医疗保险异地就医

  德阳异地就医热点问题解答

  1、异地就医入院前未办理备案怎么办?

  一种方式是补备案后联网直接结算。参保人员需要在出院结算前联系参保地补办异地就医备案,并且补办备案登记的时间要在当次入院时间前,就医地联网定点医疗机构应为参保人员办理医疗费用直接结算。

  一种方式是自费结算后申请手工报销参保人员自费结算出院的,可补办备案登记手续后按参保地规定申请医保手工报销。

  2、异地就医结算的报销政策是什么?

  跨省和省内异地就医直接结算,执行“就医地目录、参保地待遇”

  跨省和省内异地就医手工报销,执行“参保地目录、参保地待遇”

  简单来说,异地就医直接结算时,医保哪些能报按照就医地的规定,但是报销比例是多少,最高能报多少,按照参保地的规定;

  如果是在参保地申请手工报销,则都按照参保地的规定执行

  3、外伤医疗费用能异地就医直接结算吗?

  符合就医地管理规定的无第三方责任外伤医疗费用,在参保人员填写《外伤无第三方责任承诺书》后,可纳入异地就医直接结算范围。

  注意:应由第三方负担的或应当从工伤保险基金中支付的外伤医疗费用不能纳入医保报销。

  4、生育医疗费用能异地就医直接结算吗?

  目前,生育医疗费用尚未开通异地就医直接结算,参保人员异地就医未能联网结算的生育医疗费用可携带相关资料回参保地医保经办机构申请手工报销。也可以通过参保地医保公共服务平台个人网厅、国家医保服务平台APP地方专区、四川医保APP、四川省政务服务网以及四川医保公共服务平台微信、支付宝小程序申请办理生育保险的报销业务,不用参保人员来回跑路。

  5、异地就医单行支付和高值药品能直接结算吗?

  可以!

  在省内异地就医,可直接结算单行支付药品和高值药品费用,不用垫资和往返跑路。如果是在省外异地就医,按照跨省异地就医直接结算政策执行。

  6、异地就医直接结算中遇到问题怎么办?

  异地就医直接结算中遇到问题由医药机构处理必要时联系医保经办机构协助处理,请注意留存出现问题时系统报错的提示图片。

本文标签: 异地  参保  医保  医疗费用  外伤