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聊城工伤认定申请材料及申请表格下载入口

更新时间:2023-10-14 18:23:32作者:未知

聊城工伤认定申请材料及申请表格下载入口

  聊城职工工伤认定申请材料及申请表格下载入口如下:

  工伤认定申请材料清单:

  一、必备材料

  1.工伤认定申请表

  2.劳动合同、单位证明、裁决文书等劳动关系证明材料

  3.医疗机构的有效诊断证明、职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)(准备三套:认定、鉴定、报销均需要提供

  二、根据不同情形,需要提交的其他必备材料

  1.在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安部门的证明或者其他相关证明

  2.因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,提交公安部门的证明或者相关部门的证明

  3.上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,提交公安机关交通管理部门或者其他相关部门的证明以及职工上下班的路线图

  4.职工死亡的,提交死亡证明

  5.在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,提交医疗机构的抢救证明

  6.在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,提交民政部门或者其他相关部门的证明

  7.属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交《革命伤残军人证》由市级退役军人事务部门组织医疗卫生专家小组对旧伤复发进行的确认

  8.近亲属代替申请的,提供关系证明、身份证复印件

  9.代理人的有效身份证件、委托书

  三、证据材料

  1.工伤认定申请书

  2.职工身份证复印件(审原件)

  3.用人单位调查报告(单位申报需提供)

  4.医疗机构的急诊兵力、住院病历、门诊病历

  5.证人证言及身份证复印件(两人及以上)

  6.营业执照(复印件盖章)

  7.建筑工地需提供残奥缴费单据、实名制登记信息

  8.送达地址确认书

  9.受伤现场监控视频

  10.考勤表(复印件盖章)

  申请表格下载入口:


  内含:工伤认定申请材料清单、聊城市工伤认定申请表、聊城市工伤认定申请书(单位)、聊城市工伤认定申请书(个人)、职工因工伤(亡)调查证人证言记录表、工伤事故调查报告(模板)、送达地址确认书、职工在职证明。

本文标签: 工伤  聊城市  职工  医疗机构  或者其他