儿童流感疫苗接种指南

　　适宜接种的儿童群体

　　一般来说，6个月以上的儿童都可以接种流感疫苗。

　　接种流感疫苗的最佳时期

　　建议流感疫苗在10月底之前完成，疫苗要产生效果大概需要2~4周的时间。提前接种可以让儿童在流感高发期来临前获得免疫力。但需要注意的是，如果错过了这个时间段，在整个流感流行季节接种疫苗也是有一定保护作用的。

　　流感疫苗的分类

　　1.按照制作工艺

　　流感疫苗可分为流感灭活疫苗、流感减毒活疫苗和重组流感疫苗。

　　2.按疫苗所含病毒株分类

　　(1)三价灭活流感疫苗

　　这种疫苗是针剂，适用于≥6月龄人群接种，包括0.25ml和0.5ml两种剂型。0.25ml剂型含每种组份血凝素7.5wg，适用于6-35月龄婴幼儿;0.5ml剂型含每种组份血凝素15ug，适用于≥36月龄以上的人群。

　　疫苗组份中含有甲型流感病毒的A(H3N2)亚型、A(H1N1)亚型和乙型流感病毒一个系，疫苗中的病毒完全失去致病力，可刺激机体产生对抗相应流感病毒的免疫力。

　　(2)四价灭活流感疫苗

　　这种疫苗也是针剂，适用于年龄≥3岁的人群接种，为0.5ml的一种剂型。

　　疫苗组份中含有甲型流感病毒的A(H3N2)亚型、A(H1N1)亚型和和乙流病毒的Victoria系、Yamagata系病毒，疫苗中的病毒完全失去致病力，可刺激机体产生对抗相应流感病毒的免疫力。

　　(3)三价减毒活疫苗

　　这种疫苗是一种喷鼻剂，为冻干制剂，适用于年龄3-17岁的人群，每剂次0.2ml。

　　疫苗中含有甲型流感病毒的A(H3N2)亚型、A(H1N1)亚型和乙型毒株的一个系。其所含疫苗株具有3个特点，包括毒力衰減(限制其反应原性和致病性)、温度敏感性(限制其在下呼吸道复制)和冷适应性(允许其在鼻咽部复制)。经鼻腔注射后可诱导血清和鼻黏膜均产生抗体，同时也可诱导细胞介导的免疫反应。

　　今年我国批准上市的流感疫苗有三价灭活疫苗、四价灭活疫苗和三价减毒活疫苗。对可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群，可自愿接种任何一种流感疫苗，无优先推荐。

　　接种前的准备工作

　　1. 健康状况评估：在接种前，家长应向医生如实告知孩子的健康状况，包括既往病史、过敏史等。任何疾病的进行期都不推荐接种疫苗，如果孩子近期有发热、咳嗽、腹泻等症状，或者正在接受治疗，建议推迟接种。

　　2. 注意休息：接种前让孩子保持充足的睡眠，避免劳累，以良好的状态迎接接种。

　　3. 饮食注意：接种前避免空腹，但也不要吃得过饱，保持正常饮食即可。

　　接种后的注意事项

　　1. 留观：接种后，应在接种场所观察30分钟左右，以便及时发现和处理可能出现的不良反应。

　　2. 局部反应：接种部位可能会出现红肿、疼痛、瘙痒等症状，一般在 1 - 2 天内会自行消退。家长可以用干净的毛巾为孩子冷敷，以减轻不适。

　　3. 全身反应：少数儿童可能会出现发热、乏力、头痛、肌肉酸痛等症状，通常在 1 - 2 天内自行缓解。如果症状持续加重或出现其他异常，应及时就医。

　　4. 生活护理：接种后 24 小时内不要给孩子洗澡，保持接种部位清洁干燥，避免感染。同时，让孩子多喝水，多休息，避免剧烈运动。

　　热门问题回答

　　1. 接种流感疫苗后就一定不会得流感吗?

　　流感疫苗的保护效果并不是100%，但可以显著降低感染流感的风险，减轻症状的严重程度，并减少并发症的发生。

　　2. 去年接种过流感疫苗，今年还需要接种吗?

　　需要。中国疾控中心提示，流感病毒易发生变异，世界卫生组织每年基于全球流感监测结果提出下一个流行季节流感疫苗推荐组分，不同年度流感疫苗针对的流感病毒株可能有所差异。流感疫苗接种的免疫力也会随时间推移逐渐减弱。因此，为了提供更有效的保护，建议适龄人群每年都接种流感疫苗。

　　3. 接种流感疫苗会有副作用吗?

　　流感疫苗是非常安全的，但和其他疫苗一样，可能会引起一些轻微的副作用，如上述提到的局部反应和全身反应。这些副作用通常是短暂的、可自行恢复的。