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黑龙江省调整医保政策有哪些亮点(黑龙江省医疗保险实施细则)

更新时间:2023-09-14 00:41:54作者:未知

黑龙江省调整医保政策有哪些亮点(黑龙江省医疗保险实施细则)

  为进一步完善我省城乡居民医疗保障制度,近日,省医疗保障局会同省财政厅、教育厅等有关部门联合印发了《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》 (以下简称《通知》)。《通知》中除进一步明确2023年居民医保缴费标准之外,还有更多新亮点,将给参保人带来更有针对性、更完善的保障。

  财政补助标准

  2023年城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准为每人640元。

  个人缴费标准城乡居民医保(含学生、儿童)个人缴费标准为每人380元。

  大病保险筹资标准全省城乡居民大病保险筹资标准为每人95元。

  集中参保缴费期

  原则上,2023年9月1日至2023年12月31日为2024年度居民医保集中参保缴费期。

  待遇享受等待期

  在集中缴费期参保缴费的,享受财政补助,自2024年1月1日起享受居民医保待遇。集中缴费期外参保缴费的,自缴费之日90天起享受居民医保待遇。对在职工医保中断缴费3个月内参加居民医保的,不设待遇享受等待期。

  做好困难群体参保资助工作

  要进一步巩固提升医疗保障脱贫攻坚成果,确保农村低收入人口、脱贫人口参保率达到99%以上

  稳步提升待遇保障水平

  逐步提高住院待遇保障水平,确保黑龙江省城乡居民住院政策范围内报销比例达到70%以上。

  完善门诊统筹待遇

  合理设定基本医疗保险支付政策,普通门诊统筹起付标准不低于50元,年度最高支付限额不低于200元,一级及以下基层医疗机构支付比例为70%、二级医疗机构为60%、三级医疗机构为50%。

  继续提高“两病”门诊费用支付比例

  2024年1月1日起,将“两病”参保人员在一级及以下基层医疗机构、二级医疗机构门诊医疗费用支付比例分别提高到80%和70%。

  做好医药集中采购和价格管理工作

  持续推进国家组织药品耗材集采在黑龙江省落地,积极参加省际联盟开展药品耗材带量采购,有序开展集采协议期满接续工作。

  加强医药服务管理

  扎实推进支付方式改革,2023年底不少于70%的统筹地区开展实际付费。加强门诊支付方式改革和长期住院按床日付费政策研究。

本文标签: 医保  参保  待遇  医疗机构  城乡居民  

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