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泰州市灵活就业人员断缴医保有什么影响?

更新时间:2023-12-07 14:54:51作者:佚名

泰州市灵活就业人员断缴医保有什么影响?

  泰州市灵活就业人员断缴医保有什么影响?

  灵活就业人员职工医保参保费用在当月的最后一天仍未缴纳的,医保系统将自动判定为断缴,次月1日起暂停社会保障卡(电子医保凭证)实时结算功能。

  举例:当年度1月份的职工医保参保费用在1月31日(本月最后一天)仍未缴纳,则2月1日(次月第一天)起暂停实时结算功能。在3月31日前(三个月内)补缴到账,系统将恢复社会保障卡(电子医保凭证)的实时结算功能,医保待遇可以连续享受;

  未在3月31日前(超过三个月)补缴到账,医保系统将自缴费到账之月起计算最长不超过2个月的待遇等待期,等待期期间发生的医疗费用,医保统筹基金不予报销,等待期过后,可按规定享受相关待遇。如4月份将所欠费用补缴到位,则4月、5月为等待期,6月1日起恢复医保待遇 )

  所以,灵活就业人员切记按时缴纳参保费用,以免待遇等待期内无法享受医保统筹基金报销。

  【拓展阅读】

  优待政策若参保人员首次出现中断缴费,自中断缴费之日起计算,在本市已连续缴费满60个月且在6个月内足额补缴到账的,或在本市已连续缴费满120个月且在1年内足额补缴到账的,中断期内应有的医保待遇可享受;其余情况视同为首次参保,自重新缴费到账之月起执行2个月等待期,等待期内个人账户可正常使用,医保缴费年限累计计算。

  

本文标签: 医保  个月  待遇  参保  费用  

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