大致可分为生物因素、心理因素和文化因素三类。尤其是心理因素更为重要，影响性功能的直接心理因素主要包括:

(1)性态度不正确:

对性生活失败的恐惧可能是阳痿最常见的原因，对性能力的不当要求或过度要求也是性功能障碍的基本原因。此外，性功能障碍的另一个重要原因是充当"旁观者"，也就是说，在性交过程中，一方焦虑而强迫地关注对方的反应，从而分散精力，阻碍适度性反应的建立和性高潮的到来。

(2)过去性经历的影响和矛盾:

如果一个人在过去与性有关的经历中受到严格的控制、惩罚、粗暴的治疗或伤害，就会留下不可消除的心理创伤，很容易形成条件反射。一旦这些人再次面临性场景，他们就会无意识地回忆起过去的性创伤，以及性功能障碍，如阳痿和缺乏性高潮。

(3)人际紧张对性功能的影响:

这主要是指性爱双方之间的人际矛盾，如猜疑、嫉妒、不信任等。很显然，一方强烈的失望、敌意会引起对方相同的反应，而这对于性欲是有害的。例如，女性对于"被利用"非常敏感，认为对方只是对她的身体感兴趣，而忽视了别人。性交是对她的利用、征服和贬低，而不是性反应，甚至对性生活失去兴趣和厌恶。

(4)各种外部因素引起的心理抑郁:

它还会影响性功能。快节奏的现代生活、繁忙的工作或家务、人际关系的不和谐、工作中的竞争和挫折、个人教育水平和社会地位都会给人们带来心理压力。性欲和性能力的力量受心理因素的影响。

(5)其他原因

(1)夫妻关系紧张，性欲因对方反感而下降。(2)过度沉重的工作压力会使男性身体疲惫，对包括性在内的任何事情都失去心理兴趣。(3)由于宗教文化背景的影响，一些中老年男性对性生活有不科学的偏见。他们认为性可能会给身体带来实际的伤害，因为"一滴精十滴血"，应该放弃或减少性的活动，这可能会导致性抑郁。（4）对婚姻冲突缺乏语言交流，缺乏共同的兴趣和信任，并将问题冲突带入性生活。（5）家庭条件差，房子不隔音，老人和孩子住在一起。（6）童年阴影或初恋的性创伤史，特别是不愉快的第一次性交经历。（7）自卑：自我感觉能力弱，身体差，不能完成快乐的性生活，或认为自己患有某些疾病，怀疑自己阴茎短小，忧心忡忡，进而产生自卑、精神抑郁或性兴奋减弱。(8)婚外情、嫖娼赌博、吸毒酗酒等。