高血压糖尿病“两病”门诊报销比例

　　病种

　　高血压；糖尿病

　　支付比例

　　50%

　　最高支付限额

　　高血压225元；糖尿病375元

　　门诊慢性病比例

　　病种

　　门诊慢性病第一类：心脏瓣膜病、心律失常、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺功能异常、消化性溃疡、血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、高血压、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、心功能不全、脑血管病后遗症、慢性乙型肝炎、肝硬化、慢性肾小球肾炎、糖尿病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、肾病综合征、肾功能不全、结核病。

　　门诊慢性病第二类：帕金森病、癫痫、重症肌无力。

　　起付标准

　　门诊慢性病第一类:100元；门诊慢性病第二类:100元

　　支付比例

　　门诊慢性病第一类: 80%；门诊慢性病第二类: 80%

　　最高支付限额

　　门诊慢性病第一类:800元；门诊慢性病第二类: 2400元

　　(同时患有第一类和第二类的，2400元)

　　注意事项

　　参保人的待遇享受期为参保年度全年。在一个待遇享受期内各项费用支出合并计算，基金最高支付限额为每人每年15万元。城乡居民大病保险，在一个保障时限内各项基金支出合并计算，最高支付限额为每人每年40万元。