子宫内膜癌是我们熟悉的恶性肿瘤，也是严重的妇科疾病，对患者的危害性是我们熟悉的，我们必须明确病因，积极合理地预防。

子宫内膜癌的原因

1、无排卵型功能血:伴有无排卵型或黄体功能不良的功能性子宫出血者，长期月经紊乱，子宫内膜继续受雌激素刺激，孕酮对抗和孕酮不足，子宫内膜周期性变化不足

2、肥胖:过度肥胖会引起子宫内膜癌，对女性朋友来说脂肪过多会增加雌激素的贮藏，血浆中的雄烯二酮会变成雌酮。 这种游离的具有活性雌酮增加，可能是子宫内膜癌的致癌因子，或促癌因子。

3、不育：尤其是卵巢不排卵引起的不育，患内膜癌的危险性明显升高，在子宫内膜癌患者中，约15%～20%的患者有不育史，这些患者因不排卵或少排卵，导致孕酮缺乏或不足，使子宫内膜受到雌激素持续性刺激。怀孕期间胎盘产生雌性、妊娠激素，改变子宫内膜的妊娠期。哺乳期，由于下丘脑和垂体的作用，卵巢功能暂时处于抑制状态，子宫内膜不受雌激素刺激，不育者，特别是没有排卵的不育者，子宫内膜长期处于增殖状态。

4、晚闭经:闭经年龄超过52岁的子宫内膜癌的危险性是45岁以前闭经者的1.5~2.5倍，晚闭经者几年后没有排卵，只是延长了雌激素的作用时间。初潮晚期初潮晚期对子宫内膜癌是一种保护作用，特别是对于绝经前的女性来说，初潮晚期可以减少50%的内膜癌隐患，初潮晚期可以减少雌激素对子宫内膜持续性的刺激作用。

5、多囊卵巢综合征:40岁以下内膜癌患者中，约19%~25%患多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征患者卵巢过滤时间长，但不成熟排卵，子宫内膜受到持续雌激素刺激，孕酮调节和周期性内膜脱落

6、卵巢肿瘤：产生雌激素的卵巢肿瘤，如颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤，约25%的纯泡膜细胞瘤并发子宫内膜癌。

7、遗传因素：毫无疑问，任何癌症都具有一定的遗传性，子宫内膜癌当然也不能例外。据临床统计，约有20%的内膜癌患者有家族史，且其家族史比宫颈癌高2倍。宫颈炎症，如果有长期宫颈损伤、破皮、糜烂、炎症，可能会变成早期宫颈癌细胞。吸烟会增加患子宫颈癌的机会，吸烟会减少身体免疫力，加快子宫颈癌细胞的发展，吸烟本身产生子宫颈癌细胞的发展。

8、不当的性生活：没有性生活的女性，通常几乎不会产生子宫内膜癌，而愈早有不当的性生活，往后便愈容易产生子宫癌。 而在性伴侣方面，女性若有2个以上的男性伴侣，其罹患子宫内膜癌的机率更是有显着的增加。

子宫内膜癌预防

1、治疗癌前病史，对子宫内膜有增长生过长，特别是有不典型增生患者，应积极给予治疗，严密随诊。疗效不佳者及时手术切除子宫。如果患者已经有孩子，或者没有生育希望或者年龄大的人，就没有必要保守治疗。直接切除子宫。

2、如果有妇科良性疾病，最好不要采用放疗，以免引起肿瘤。

3、开展癌症预防宣传普查，加强卫生医学知识、教育有更年期异常出血、阴道排液、合并肥胖、高血压或糖尿病女性，提高警惕、及时就医、早诊断。

4、对有高风险因素的人应密切跟进或监测:子宫内膜癌患者治疗后应密切定期跟进，尽快发现复发，约75%~95%复发在术后2~3年内。通常的随访包括详细的病史(包括新的症状)、骨盆检查、阴道细胞学涂装、x光胸片、血清CA125检查和血液通常、血液化学检查等，必要时可以进行CT和MRI检查。 一般术后2～3年内每3月随访1次，3年后可每6个月1次，5年后1年1次。95%复发病例均可经临床检查、阴道细胞学涂片检查及血清CA125检查发现。

5、由于子宫内膜癌的病因尚不明确，目前无法预防其发生，因此应着重于早期发现、早期治疗。绝经后出血，更年期月经紊乱应注意排除子宫内膜癌的可能性，对年轻女性月经紊乱治疗无效者，也应立即进行超声波检查和子宫内膜检查。 重视子宫内膜癌的癌前病变，对已证实有子宫内膜不典型增生等癌前病变者，根据患者情况宜行全子宫切除术，有生育要求者应及时给予大剂量孕激素治疗并监测病情变化。

6、严格把握雌激素的使用指征，更年期妇女应用雌激素代替治疗，在医生指导下使用，同时应用妊娠激素定期转换子宫内膜。

7、严格把握激素替代治疗的适应证，合理使用，更年期和更年期后女性应慎重使用。对于有子宫的女性，在使用雌激素的同时，适当使用妊娠激素保护子宫内膜，严格监视。

8、改变生活习惯，节制饮食，加强锻炼，通过控制高血压、糖尿病、肥胖等富贵病的发生，减少子宫内膜癌的发病率。

预防子宫内膜癌的7种食物

1、鱼：因鱼类含有ω3脂肪酸，可降低胆固醇，降低血管内的血小板凝集，减少冠状动脉阻塞及心肌梗塞机率，动物实验发现可抑大肠癌。

2、十字花科蔬菜：花椰菜、芥菜、高丽菜、白菜、绿花椰菜等，含有丰富的抗氧化维生素C及胡萝卜素，能对抗自由基对细胞的伤害。另外，这些蔬菜含有引轮类和硫含有有机化合物，前者具有预防乳癌的功能，后者可以在体内产生很多酶，消除致癌毒素的危害。

3、大豆:大豆含有异黄酮类物质，有助于预防部分癌症的发生。而医学研究证实，每天吃进60公克的黄豆，血中抗癌有效浓度足以抑制一半的乳癌、子宫内膜癌、卵巢癌及前列腺癌的生长。

4、西瓜:胡萝卜素丰富，摄入后可以在体内变成维生素a，达到保护眼睛和抗细胞氧化压力的目的。研究表明，多摄取胡萝卜素可以抑制腺癌的发生。

5、含硒、硫等有机化合物的蔬菜:洋葱、大蒜含有丰富的硫、硒、丙基半胱氨酸，有助于肝脏的解毒和肝癌的发生。根据美国的大规模研究，大蒜不仅能预防心脏病，还能减少大肠癌的发生。每周吃三瓣大蒜的人，得大肠癌的概率比不吃的人少三分之一。

6、含维生素C的食物：维生素C可减少体内自由基对细胞基因的伤害，避免细胞癌化，而富含维生素C的食物包括葡萄柚、柑橘、柠檬、文旦等。

7、红色蔬菜:番茄、木瓜、番薯等含有胡萝卜素，摄入后可以在体内变成维生素a，达到保护眼睛和抗细胞氧化压力的目的。研究表明，多摄取胡萝卜素可以抑制腺癌的发生。