乳腺炎是一种常见的疾病，但我们也不能忽视。特别是哺乳期间生病的情况更为普遍，平时也需要合理预防。

乳腺炎病因

1、细菌感染:哺乳期乳腺炎多见急性乳腺炎，主要病原菌为金黄色葡萄球菌，少见链球菌。细菌感染入侵的方法有

(1)直接通过乳管入侵:这是细菌直接入侵的方法，乳汁积存，容易感染。由于积存的乳汁容易分解，分解的产物酸性不仅刺激乳腺管，也是细菌繁殖的良好培养基础。

(2)通过乳头的小伤口和裂缝进入:母亲乳头部出现伤口或裂缝时，细菌容易进入，淋巴管侵入乳叶间质形成蜂窝织炎。

(3)身体其他部位:产褥期母亲身体其他部位感染的病原菌可以通过血液循环引起乳腺感染。

(4)乳腺管逆行:另一种感染方法是婴儿体内的病原菌(口腔、鼻咽部感染等)在哺乳中直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小叶，在淤积的乳汁中繁殖引起乳腺感染。

2、乳头裂缝:乳头有外伤时出现裂缝或乳头裂缝时，乳腺炎可以发生。

(1)乳头裂纹:由于哺乳姿势不正确，婴儿没有将乳头和大部分乳晕吸入口中，固定在一侧的哺乳时间过长。

（2）乳头保养不佳：孕期妈妈忽视了乳头的保养，没有经常擦洗乳头，使上皮组织变得脆弱，而使乳头皮肤表皮薄弱易损。由于新母亲第一次哺乳，乳头皮肤抵抗力弱，婴儿吸引容易受损，乳汁积存，细菌侵入乳腺炎。

(3)乳房外伤:乳头有外伤容易伤害组织。例如，突然的冲击和大孩子踢。

3、乳汁堆积:

(1)乳汁未被吸收:初产妇哺乳没有经验，乳汁多，婴儿不能吸收乳汁，多馀的乳汁堆积在腺小叶中，有助于细菌的生长繁殖。

(2)乳头发育不良:初产妇怀孕期间不经常擦乳头，上皮脆弱，儿童吸食时间过长，乳头表皮柔软，容易出现裂纹，裂纹后婴儿吸食引母亲剧烈疼痛，影响充分哺乳，乳房不易排出，乳汁容易积累。此外，乳头发育不良，短平、小、内陷等，乳汁更易淤积。

（3）乳房过于丰满：哺乳期妈妈乳汁排通不畅，淤积乳房内，导致乳腺炎。例如乳房较大，乳房容易垂着，使得下面部分的奶水较不容易流出来。

4、乳腺管阻塞：

（1）常见于继发性的乳汁淤积，不完全吸空乳房、不规律性经常哺乳及乳房局部受压是其主要原因。乳汁淤积也多见于乳头发育不良者(乳头凹陷等)，影响哺乳的进行。

（2）初次当妈妈，其乳汁中含有较多的脱落上皮细胞，容易引起乳管的阻塞，使乳汁淤积加重。乳汁淤积使乳腺组织的活力降低，为入侵细菌的生长繁殖创造条件，加上未及时疏通，从而发生乳腺炎。

预防乳腺炎

1、继发性乳房膨胀可在哺乳前湿热，按摩乳房，然后挤出部分乳房减轻乳房膨胀，使婴儿更好地吸入，哺乳后冷却减轻充血和疼痛，避免紧张和不安。

2、排出堆积的乳汁，疏通乳腺管:排出乳汁的方法很多，例如用手法挤出牛奶，吸入牛奶泵(或吸入器)挤出牛奶，用针长时间按摩排出牛奶等，但无论采用什么方法，都要尽量排出堆积的牛奶，疏通乳腺管。常用的方法就是手法挤奶，所以在帮助排奶的同时，要教会哺乳妈妈掌握正确的挤奶方法，这样才能及时解除乳胀，减少乳腺炎的发生。必要时可以通过配偶吸吮辅助排空乳房。

3、首先吸吮患侧乳房：宝宝由于饥饿，初始吸吮力相对较大，因此患急性乳腺炎的妈妈哺乳时，要让妈妈首先吸吮患侧乳房，并尽量让婴儿吸空后，再换哺另一侧，这样有助于疏通阻塞的乳腺管。如果有脓肿，婴儿不能吸侧乳房。

4、坚持哺乳，不停止哺乳:母乳是婴儿最好的天然营养品，经济、营养安全、母子感情提高、抗体和婴儿抗病能力提高。因此，即使发生急性乳腺炎，也不要轻易回奶，停止哺乳。急性乳腺炎若能尽早及时处理，使阻塞的乳腺管通畅，将淤积的乳汁排出，病情会很快好转，因此乳腺炎在没有形成脓肿前，应让婴儿多吸吮，勤吸吮帮助排乳，疏通乳腺管。

5、根据婴儿需要哺乳:很多母亲受传统观念的影响，定期定量哺乳给婴儿，牛奶膨胀或长期不哺乳的话，牛奶容易积存，容易诱发乳腺炎，所以哺乳中的婴儿必须根据需要哺乳，随时排出乳房。

6、及时治疗乳头裂纹:乳头裂纹，细菌从裂纹侵入，引起乳腺炎。另一方面，由于乳头引起疼痛，影响正常哺乳，乳汁积累，成为细菌培养基，发生乳腺炎。因此，乳头裂纹的发生应尽快处理，以免细菌侵入引起乳腺炎。

7、注意乳头清洁卫生:妊娠后期常用温水清洗或用75%酒精清洗乳头的产后每次哺乳前后清洗乳头，保持局部清洁干燥。